鼻出血的原因很多,一般来讲2岁以前的宝宝很少有鼻出血,因为这一年龄段的宝宝鼻腔的毛细血管网发育还不健全。鼻出血多发生于4~10岁的宝宝,而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。见到鼻血从宝宝前鼻孔滴滴答答流出来,爸爸妈妈经常惊惶失措地大叫:“快,快,仰起头来!”殊不知,一下子就犯了两个错误。
宝宝鼻出血是个常见的现象。在炎热的夏天和室内干燥的冬天,宝宝鼻出血的现象更是多件,特别是有的宝宝是夜间鼻出血,爸爸妈妈可担心了。
一是大部分(90%以上)小儿鼻出血都是良性的,且几乎都发生在鼻前部。如果抬头的话,血就会流到鼻腔后方、口腔,有的进入胃部引起不适,导致呕吐,有的则可能进入气管甚至肺部,引起剧烈咳嗽;二是父母的慌张会导致宝宝更加紧张。
请让宝宝低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。
引起宝宝出鼻血的原因大多为以下四种:
一是季节原因,夏季气候干燥,儿童鼻出血现象增加。
二是饮食原因,现在多数儿童偏食,只爱吃肉,不爱吃蔬菜,营养摄入不全面,以至于造成血管脆性增加。
三是儿童不良行为习惯,如使劲地搓揉鼻子,导致鼻中小血管破裂。
四是疾病原因,如血液病、发热、咳嗽等。
儿童鼻子出血属于急症,一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟,进行压迫止血。此时应尽量使宝宝安静,避免哭闹。最好让宝宝取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里,刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大,有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位,同时尽快送到医院进行治疗。
为了预防出鼻血,在干燥季节,对有鼻出血史的宝宝,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜。纠正宝宝偏食习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排宝宝饮食。晚间宝宝发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,千万不能抠挖鼻腔。
宝宝发生鼻子出血时父母先不要慌张,让宝宝安静坐下,用干净的脱脂棉充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼向面骨方向按压5分钟。5分钟后轻轻松开手,如果还在出血,则需要送宝宝去医院。用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。血止住后半个小时避免宝宝擤鼻涕或剧烈运动,以免引起反复出血。